Что важно знать о фолиевой кислоте
Фолиевая кислота (B9) — не только «витамин беременных». Она нужна каждому для нормального деления клеток, синтеза ДНК и поддержания здоровья сосудов.
Роль в клеточном делении
- Участвует в синтезе нуклеиновых кислот — основа роста тканей: кожи, кишечника, крови.
- Недостаток вызывает мегалобластную анемию, афтозный стоматит и замедленное заживление ран.
- Важно для костного мозга — ежедневная выработка миллионов клеток.
Влияние на сердце и сосуды
Фолиевая кислота снижает уровень гомоцистеина — вещества, которое повреждает стенки сосудов, повышает риск тромбозов и атеросклероза.
| Уровень гомоцистеина (мкмоль/л) | Риск сердечно-сосудистых заболеваний |
|---|---|
| < 8 | Минимальный |
| 8–12 | Умеренный |
| 12–15 | Высокий |
| > 15 | Очень высокий, требует коррекции |
Почему метилированная форма лучше
Не все люди одинаково усваивают фолиевую кислоту. У многих есть генетические особенности (полиморфизмы MTHFR), из-за которых синтез активной формы замедляется.
- Метилированный 5-MTHF сразу работает в организме — не требует «конверсии» через ферменты.
- Подходит при наследственных нарушениях метаболизма, хронической усталости и повышенном сердечно-сосудистом риске.
Кто в группе риска
- Веганы без дополнительной поддержки B9.
- Люди с заболеваниями кишечника (целиакия, болезнь Крона).
- Пьющие алкоголь — он мешает усвоению фолатов.
- Женщины при планировании беременности и в первом триместре.
- Пациенты на метформине или ингибиторах протонной помпы.
Как диагностировать дефицит
Оценка статуса включает несколько маркеров:
- Фолаты в эритроцитах — отражают запас за 3–4 месяца (оптимально > 400 нг/мл).
- Гомоцистеин — функциональный показатель метаболизма B9 и B12.
- Метилмалоновая кислота (ММА) — помогает отличить дефицит фолиевой кислоты от недостатка B12.
Одного сывороточного анализа недостаточно. Нужны комбинированные тесты для точной оценки.